תסמינים של שבר מלוליוס חיצוני

עבור הרופא, התמונה הקלאסית של שבר מלוליוס חיצוני נראית כך:

• נְפִיחוּת
• שינוי צבע המטומה (חבורה)
• כְּאֵב
• חוסר תיאום
• הגבלת פונקציה (פונקטיו לאסה)

תוכל גם ללמוד יותר בכתובת: כאבי קרסול חיצוניים

בהתאם להיקף השבר ולפציעות הנלוות, האמור לעיל סימנים למחלה (תסמינים) של שבר מלוליוס לרוחב בצורות ומיקומים שונים.

כאשר מגיעים לרופא, כף הרגל הפצועה אינה מסוגלת לשאת משקל. כל ניסיון לשים משקל על כף הרגל קשור לכאב. הקרסול העליון נפוח ומטומה ללא שינוי מהשטף הנגרם כתוצאה מהתאונה. הנפיחות מפחיתה משמעותית את הניידות בקרסול. לפעמים מבחן הניידות מגלה שפשוף בעצמות (קריפיטציות) להתגרות. יחד עם התאמה ניכרת במפרק הקרסול ושברים פתוחים, הקרפים הם תסמינים מסוימים של נוכחות של שבר בקרסול חיצוני.

במהלך הבדיקה אסור לשכוח לחפש כלי דם נלווים ופגיעות עצבים בכדי להימנע מנזק תוצאתי ובמקרה של ספק להבחין בין סיבתי לטיפולתי (iatrogenicלְמָשָׁל כדי להבחין בסיבוכים הנגרמים מהפעולה הבאה).

עליכם תמיד לחפש השלכות נוספות של פציעות. זה כולל:

• פגיעות ברצועה חיצונית (פציעה תכופה): אם צילום הרנטגן אינו מראה על השלכות חמורות של פציעה, ייתכן כי קיימת קרע רצועה חיצונית. שלוש רצועות חיצוניות מייצבות את מפרק הקרסול באזור הקרסול החיצוני ומונעות פיתול. נפגעים לעיתים קרובות מאוד. במהלך הבדיקה הקלינית ניתן לעורר פתיחה רוחבית מוגברת של מפרק הקרסול או התקדמות עצם הקרסול במקרה של פציעה. צילומי רנטגן שנלקחו ממפרק הקרסול, בהם ניתן לבדוק בתנאים סטנדרטיים פתיחה מוגדלת של מפרק הקרסול וקידום הקרסול רק לעתים נדירות.
  תֶרַפּיָה
  טיפול שמרני כמעט תמיד מצליח כאן. נקבע סד כרית אוויר מרופד ומתייצב בקרסול (רכבת מסילה) במשך 6 שבועות. בדרך כלל נוצרת צלקת יציבה. אם חוסר היציבות בקרסול נשאר עם פגיעות מתפתלות תכופות, ניתן לבצע רצועה חיצונית במועד מאוחר יותר.

• פגיעות בתסמיסמוזה מבודדת (לעתים קרובות פציעות שלא התעלמו): סינדסמוזה שלמה חיונית לתפקוד בלתי מפריע של מפרק הקרסול. קרעים או תסמינים מבודדים תסמוטיים מבודדים אפשריים, אם כי נדירים. בדרך כלל נפגע הסינדרוזיס כחלק משבר בקרסול החיצוני. הרצועה בקרסול בקרבת מפרק הקרסול בין השוקה לבין הפיבולה נקראת סינדמוזיס של הקרסול. זה אחראי לייצוב מזלג הטאלאר. אם הסינדרוזיס קרע או אם הוא מאבד את חלקו מתפקודו בגלל מתיחת יתר / קרע חלקי, מזלג מפרק הקרסול אינו יציב. התוצאה היא סטייה של השוקה והפיבולה כאשר כף הרגל נטענת. התוצאות הן כאבי לחץ ופגיעה בסחוס המפרק. בדיקת הרנטגן הדינמית תחת ממיר התמונה מתאימה לאבחון פגיעה בתסמוזה. ניתן לאבחן פגיעה בתסמוזה גם באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת או MRI.
  תֶרַפּיָה
  כאן יש צורך בטיפול כירורגי. מזלג מפרק הקרסול מוגדר באופן זמני באמצעות 2 ברגי כוונון דרך השוקיים והשוקיים (בינתיים) התייצב. ניתן להסיר את ברגי הכוונון לאחר 6 שבועות שבמהלכם אסור להיות משקל על הרגל.

• פגיעות בכף הרגל האחורית (נדירות): עצמות קרסול שבורות ושברים בקלנואוס גורמים למנגנון פגיעה שונה.
  טיפול כמעט תמיד כירורגי.

• פגיעות בטרסוס: (לעיתים רחוקות) שברים או ניתוק של עצמות הטארסאל.
  טיפול כמעט תמיד כירורגי.

פגישה עם ד"ר גומפרט?

אשמח לייעץ לך!

מי אני?
שמי דר. ניקולה גומפרט. אני מומחה באורטופדיה ומייסד .
תוכניות טלוויזיה שונות ומדיה מודפסת מדווחות באופן קבוע על עבודתי. בטלוויזיה HR אתה יכול לראות אותי כל 6 שבועות בשידור חי על "Hallo Hessen".
אבל עכשיו מספיק מצוין ;-)

ספורטאים (רצים, כדורגלנים וכו ') מושפעים לעתים קרובות במיוחד ממחלות כף הרגל. במקרים מסוימים, לא ניתן לזהות בהתחלה את סיבת אי הנוחות בכף הרגל.
לכן הטיפול בכף הרגל (למשל דלקת בגיד אכילס, דרבן בעקב וכו ') דורש ניסיון רב.
אני מתמקד במגוון רחב של מחלות כף הרגל.
מטרתו של כל טיפול היא טיפול ללא ניתוח עם התאוששות מלאה של הביצועים.

ניתן לקבוע איזו טיפול משיג את התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך רק לאחר בחינת כל המידע (בדיקה, רנטגן, אולטרסאונד, MRI וכו '.) להעריך.

אתה יכול למצוא אותי ב:

• לומדיס - המנתח האורטופדי שלך
  קייזרסטראסה 14
  60311 פרנקפורט

ישירות להסדר הפגישות המקוון
לרוע המזל, כרגע ניתן לקבוע פגישה רק עם מבטחי בריאות פרטיים. אני מקווה להבנתך!
מידע נוסף על עצמי ניתן למצוא אצל ד"ר. ניקולה גומפרט

• פגיעות במטטרוס: תוצאה שכיחה של פציעות היא שבר בסיס של המטטרל החמישי. ניתן להפעיל כאב במיוחד בקצה החיצוני של כף הרגל.
  תֶרַפּיָה
  כירורגי לשברים עקורים, שמרני בגבס בגבס לשברים לא מסובבים במשך 6 שבועות.

• שבר Maisonneuve: פגיעה משולבת של פגיעה מבנית גרמית או רצועה ברמת הקרסול הפנימי ושבר הפיבולה בסמוך לברך (שבר פיברולרי) עם קרע מוחלט של חיבור השוקה והפיבולה (ממברנה interossea).
  טיפול: תמיד פעיל.