עיוור צבעים

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

רְפוּאִי: אכרומטופסיה, אכרומטיזם

אנגלית: אכרומטופסיה, עיוורון צבעים, אקריטוכרומטיות

מבוא

במקרה של עיוורון צבעים מוחלט, אין צבעים, רק ניגודים (כה בהיר או כהה) נתפסים. לעיוורון אדום-ירוק מכונה לעתים קרובות באופן לא נכון עיוורון צבעים, אם כי מדובר באמטרופיה צבעונית (חריגות צבעוניות) מייצג. מבדילים בין שתי צורות: עיוורון צבעים מולד ועיוורון צבעים נרכש.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

1 עד 2 אנשים לכל 100,000 הם עיוורי צבע. לכן עיוורון צבעים מוחלט הוא אפוא נדיר מאוד. נשים וגברים מושפעים לעתים קרובות באופן שווה. בגרמניה חיים כיום כ -3,000 אנשים הסובלים ממחלה זו.

גורם לעיוורון צבעים

אצל אנשים בריאים רשתית העין מורכבת מקולטנים כהים בהירים (מוטות) וקולטנים צבעוניים (קונוסים), מהם ישנם שלושה סוגים:

• אלה שהם אדומים
• הכחול ו
• הסופגים אור ירוק.

במשחק הגומלין שלנו, שלושת סוגי הקונוסים משדרים את רשמי הצבעים השונים. אם מישהו עיוור צבעים, חסרים כל מיני קונוסים או שכולם אינם פועלים, וזו הסיבה שהאדם הנוגע בדבר אינו יכול עוד לתפוס צבעים, אלא רואה את העולם בשחור, לבן ואפור.

עיוורון צבעים יכול להיות מולד או נרכש. נפוץ יותר הוא הצורה המולדת, אשר עוברת בירושה כתכונה רצסיבית אוטוזומלית. משמעותה של אוטוסומל היא שההפרעה אינה נובעת מגן בכרומוזומי המין, וזו הסיבה שאף אחד מהמינים אינו מושפע עדיפות. פירושו של רצסיביות חייב להיות שני עותקים פגומים של הגן, כלומר לאם ולאבא יש "חוֹלֶה"צריך להעביר את הגן לילדך על מנת שהמחלה (עיוור צבע) תפרוץ. נכון להיום ידועים ארבעה גנים האחראים לכ- 80% מעיוורון הצבעים.

יש גם את הצורה הנרכשת של עיוורון צבעים, בו הסיבה אינה בעין עצמה, אלא בעיבוד האות "הצבע" למוח. לדוגמא, זה יכול לנבוע משבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית ופגיעות מוחיות אחרות. זה יכול להיות הפיך, אך לעיתים קרובות נמשך ובדרך כלל מהווה בעיה גדולה יותר עבור אלה הנגועים בחיי היומיום מאשר לאנשים עם עיוורון צבע מולד, מכיוון שמשמעות הדבר היא שינוי משמעותי.

תסמינים

הקונוסים אינם חשובים רק לראיית הצבעים, אלא מעל לכל לראייה חדה, שכן ברשתית העין בנקודה של הראייה החדה ביותר, הנקודה הצהובה, בה אנו בדרך כלל מקבעים נקודות, יש רק קונוסים. המוטות אינם מציעים רזולוציה טובה כמו הקונוסים בהרבה, אך הם רגישים יותר לאור, וזו הסיבה שהם משמשים אצל אנשים בריאים במיוחד לראיית דמדומים.

ארבעת התסמינים העיקריים של עיוורון צבעים נובעים ממאפיינים אלה: ראשית, כמובן, חוסר היכולת לתפוס צבעים. עם זאת, למי שנפגע זה חמור הרבה יותר כי חדות הראייה שלהם ( VA) מופחת משמעותית. בנוסף, ישנן תנועות עיניים מהירות ומתעוותות (המכונות ניסטגמוס), הניתנות לאיתור לקונוסים החסרים בנקודה הצהובה: הגוף מנסה למצוא נקודות קיבוע אחרות מאשר הנקודה הצהובה דרך התנועות המהירות וכך לפצות על חדות הראייה המופחתת.

הסימפטום האחרון הוא הרגישות המוגברת לסנוור, מה שמוביל לפוטופוביה (פוטופוביה) ומותנה בכך שרק המוטות הרגישים מאוד לאור סופגים גירויים לאור. המשמעות היא שהמטופלים בקושי יכולים לראות דבר באור; מסיבה זו, לעיתים קרובות מכנים עיוורון צבעים באופן קולקטיבי "עיוורון יום".

אִבחוּן

בצורה מולדת של עיוורון צבעים ניתן להשתמש בניתוח דם בכדי לבחון את הגנים האחראים למחלה ולחשוף מוטציות.

בנוסף, ניתן לבצע מה שמכונה אלקטרורטיוגרמה (ERG), בה מוצג לאדם שנבדק גירויים אור, אשר לאחר מכן נרשמת השפעתו על המוח בעזרת אלקטרודות. בפרשנות, ניתן להעריך את הפעילות של חרוטים ומקלות אכילה בנפרד.

טיפול בעיוורון צבעים

אין כרגע דרך לרפא עיוורון צבעים, למרות שמחקר מתבצע בטיפול גנטי.

"הטיפול לאנשים העיוורים בצבע" מכוון אפוא לסימפטומים: לדוגמא, ניתן לפצות את הזוהר מכוסות כהות או לשפר את חדות הראיה בעזרת עזרי הגדלה.

אילו בדיקות לעיוורון צבעים יש?

בדיקות נפוצות לבדיקת עיוורון צבעים הם טבלאות הצבע אישיהארה או Stilling-Velhagen בהן מספרים או דפוסי אותיות אינם מוכרים על ידי חולים עם הפרעות בראייה צבעונית. לדפוסים יש רוויה בצבעים שונים, אך ערך הבהירות זהה לרקע. המשמעות היא שההכרה אינה תלויה בהבדלים בניגוד.

יש גם את מבחן פארנסוורת 'בו יש למיין 16 דיסקי צבע לפי דרגת צבע. זה מתחיל בגוון כהה של כחול. אנשים עיוורים בצבעים נוטים להתבלבל בתוך הסדרה. אפשרות נוספת לקביעת עיוורון צבעים היא האנומלוסקופ, בו עיוור הצבעים אמור ליצור גוון צהוב מסוים על ידי הצבת גוונים אדומים וירוקים. אנשים שקשה יותר לזהות גוונים אדומים מערבבים אנשים יותר מדי אדומים, עיוורים ירוקים מערבבים יותר מדי ירוק.

איך בודקים ילדים?

על מנת לאבחן עיוורון צבעים (אכרומטיזם) אצל ילדים, ניתן להשתמש בבדיקות לבחינתם מגיל שלוש. עם זאת, הבדיקות אינן שונות מהבדיקות המשמשות גם למבוגרים. מבחן טיפוסי הם טבלאות הצבע של איששיארה. נבדק האם הילדים מזהים דפוס או תמונה, המורכבים מנקודות צבעוניות שונות. בעוד שרווי הצבעים נבדלים זה מזה, הבהירות נותרה זהה לרקע. המשמעות היא שהבדיקה תלויה רק ​​בגווני צבע, אך לא בהבדלי ניגודיות.

במקום הדפוסים הרגילים של מספרים או אותיות למבוגרים, ניתן להשתמש במוטיבים של בעלי חיים או בתמונות פשוטות אחרות לילדים. תלוי בגילם והבנתם את המשימה, אפילו ילדים יכולים להשתמש באנומלוסקופ כדי לערבב גוון מסוים של צהוב מגוונים ירוקים ואדומים, או להשתמש במבחן פרנסוורת 'כדי לקבוע רצף צבעוני.

האם משקפיים יכולים לעזור?

עם עיוורון צבעים, תאי החישה ברשתית שלנו האחראים לתפיסת הצבעים (הקונוסים) אינם פונקציונליים. ישנם קונוסים שונים לתפיסות צבע שונות. ברוב המקרים של עיוורון צבעים, רק שניים משלושת סוגי הקונוסים אינם שלמים. הפרעות אלה הן בעיקר מולדות, והן עוברות בירושה.

לרוע המזל משקפיים אינם יכולים לפצות על שינוי כזה ברשתית. עם זאת, אנשים עם עיוורון צבעים בדרך כלל מפתחים אסטרטגיות משלהם כדי לפצות על גירעון זה. לדוגמה, ברמזור הם מכוונים את עצמם אם האור העליון, האמצעי או התחתון דולק ובכך יכולים להסתדר מבלי להכיר בדיוק את הצבע.

האם אתה יכול לדמות עיוורון צבעים?

אפשר לחלוטין לדמות עיוורון צבעים. אם תסתכל על הבדיקות המשמשות לאבחון עיוורון צבעים, תראה שכולן דורשות שיתוף פעולה של המטופל. כך שניתן לבצע מבחן בצורה כזו שתצביע על עיוורון צבעים. לדוגמה, ניתן להעמיד פנים כי לא ניתן לזהות את התבניות המוצגות על גבי טבליות ישיהארה.

עם זאת, ישנם לוחות שיכולים לחשוף סימולטורים כאלה. מדובר בפאנלים שבנוסף להבדלים בגווני הצבעים יש גם הבדלים בבהירות. יש להכיר את לוחות אלה על ידי אנשים בריאים ועיוורים בצבעים כאחד. אם מישהו מדמה כעת וטוען שהוא לא מסוגל לזהות דפוסים אלה, זה מורגש. עם זאת, מרבית האנשים מנסים לדמות שהם לא מראים שום ליקוי בצבע ומנסים לעבור את המבחן על ידי שינון הקלפים.

רלוונטיות לרישיון הנהיגה

למעשה, לעיתים רחוקות הפרעת צבע מביאה להגבלה בנהיגה. אנשים עיוורים בצבע מורשים לקבל רישיון נהיגה ולנהוג במכונית. עיוורון צבעים כולל בעיקר ליקויי ראייה אדומים-ירוקים. רק כאשר חוש הצבע נכשל לחלוטין (אכרומטופסיה) יש מגבלות. כאן יש גם חדות ראייה מופחתת ורגישות מוגברת לסנוור. אנשים עם חולשה ירוקה בדרך כלל אין בעיות. בהקשר של חולשה אדומה זה נראה קצת שונה. במקרה זה הרשתית מגיבה רק לטונים אדומים חזקים יותר. תנאי תאורה גרועים, סערות, ערפל או פנסים אחוריים מלוכלכים של מכונית שנוהגת קדימה מהווים סכנות כאן.

האם פרות או ציפורים עיוורות בצבע?

לבני אדם תאי חישה הנקראים קונוסים. ישנם שלושה סוגים שיכולים לתפוס צבעים אדומים, ירוקים או כחולים, בהתאמה. כל הצבעים האחרים נובעים מקומפוזיציות שונות של צבעים אלה.

מיני הבקר חסרים את תאי החישה לאור אדום. לכן אתה יכול לתפוס רק צבעים מהספקטרום הצבעוני-כחול. לציפורים יש אפילו ארבעה קולטנים במקום שלושת הקולטנים הצבעוניים שבני האדם עושים. אתה יכול גם לראות אור אולטרה סגול. עם זאת בין הדמדומים, תחושת הצבע שלהם פוחתת הרבה יותר מהר מאיתנו בני האדם.

סיכום

עם עיוורון צבעים, שהוא בדרך כלל מולד, הכישלון המלא של הקונוסים מביא לחוסר יכולת לתפוס צבעים. עם זאת, בדרך כלל זו הבעיה המועטה ביותר עבור אלה שנפגעו, מכיוון שהם רק הכירו את העולם בגווני אפור כבר מהלידה. התסמינים של חדות ראייה מופחתת ורגישות מוגברת במיוחד לסנוור הם בקדמת הבמה.