סוכרת

מילים נרדפות במובן הרחב יותר

סוכרת, סוכרת

אנגלית: סוכרת

מבוא

התנאי סוכרת מקורו בלטינית או ביוונית ופירושו משהו כמו "זרימת דבש". שם זה נובע מהעובדה כי אלו שהושפעו מפרישים הרבה סוכר בשתן שלהם, מה שבעבר עזר לרופאים לאבחן בבדיקת טעם פשוטה.

סוכרת היא רק מונח מטריה למחלות מטבוליות שונות. ישנם סוגים רבים ושונים של סוכרת, אשר כולם משותפים לכך שיש חוסר באינסולין בגוף מסיבה כלשהי. מכיוון שזהו ההורמון החשוב ביותר בוויסות הסוכר בדם, התוצאה היא עלייה ברמת הסוכר בדם, אשר בטווח הארוך יכולה להוביל למספר רב של מחלות משניות.
הסוגים הנפוצים ביותר הם סוכרת מסוג 1, המכונה גם סוכרת נוער ומבוססת על מחסור באינסולין מוחלט, סוכרת מסוג 2, המכונה גם סוכרת מבוגרים ומבוססת על מחסור יחסית באינסולין או עמידות לאינסולין וסוכרת הריון.

אפידמיולוגיה של סוכרת

על פי הערכות של ה- שנת 2007 באותה תקופה, כ -246 מיליון אנשים ברחבי העולם סבלו מהמחלה סוכרתשמתוכם גרו כ -7 מיליון בגרמניה. המשמעות היא שכ- 8.9% מהאוכלוסייה הגרמנית נפגעים. עם זאת, ככל הנראה, ישנו מספר גבוה מאוד של מקרים שלא דווחו, שכן ההנחה היא שכמעט מחצית מהסוכרתיים בקרב מבוגרים נותרו ללא גילוי.
ההערכה היא כי 20% מהאנשים מעל גיל 65 מסתפקים בכך סוכרת מאובחנים.

על פי התחזיות, אין זה לא סביר שמספר החולים בסוכרת יוכפל שוב במהלך 10 השנים הבאות. זה נובע בעיקר מהעובדה שרק כמעט כל אדם 20 מושפע סוכרת מסוג 1 יש ואת המקרים הנותרים עם מעט מאוד חריגים מ- סכרת סוג 2 תישאל. מכיוון שסוג זה נובע בעיקר מגורמי סיכון של אורח חיים מודרני, כגון הַשׁמָנָה וחוסר פעילות גופנית, מספר המחלות יגדל במהירות.

סיבות

ישנם גורמים רבים לסוכרת. בהתאם למקור הסוכרת, המחלה מחולקת לסוגים שונים. הסוגים 1 ו -2 וסוכרת הריון הם הנפוצים ביותר.

סוכרת מסוג 1 הינה מחלה אוטואימונית ומבוססת על מחסור באינסולין מוחלט. משמעות הדבר היא כי ההורמון אינסולין, האחראי על ויסות רמת הסוכר בדם, אינו מיוצר כלל או שאינו מיוצר בכמויות מספיקות על ידי הגוף.

סוכרת מסוג 2 מבוססת על מחסור יחסי באינסולין. המשמעות היא שהגוף עדיין מייצר אינסולין, אך אינו יכול עוד לענות על צרכיו. זה יכול להיות בגלל שהצורך מוגבר מסיבה כלשהי או מבני היעד, במקרה זה קרומי התאים אליהם האינסולין אמור "לעגון", כבר לא מראים רגישות מספקת להורמון. זה ידוע בשם עמידות לאינסולין. סוג זה נמצא לרוב בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל וכאלה עם נטייה גנטית.

קרא עוד בנושא: נטישת אינסולין

ההריון יכול גם לגרום לסוכרת ומשפיע על עד 3% מכלל הנשים ההרות. לעומת הסוגים האחרים, בדרך כלל זה נעלם לחלוטין לאחר סיום ההיריון.

קרא עוד בנושא: סוכרת הריון

ישנן גם סיבות רבות אחרות לסוכרת: מחלות של הלבלב, הפרעות הורמונליות אחרות, תרופות, זיהומים, פגמים גנטיים בתאי B או הפרשת אינסולין או תסמונות אחרות הגורמות למחלה זו.

תסמינים של סוכרת

הסימפטומים האופייניים של א סוכרת הם מתן שתן תכוף עם תחושת צמא מוגברת, כאב ראש, חוסר יעילות, עייפות, הפרעות בראייה, רגישות מוגברת לזיהומים ו עִקצוּץ. עם זאת, כל התלונות הללו מופיעות בדרך כלל רק בשלב מאוחר יחסית של המחלה, במיוחד במהלך סכרת סוג 2וזו הסיבה שהזמן שבין הזמן לאיבחון סוכרת או טיפול במחלה הוא לרוב ארוך מדי.

בנוסף, ישנם תופעות ספציפיות לסוג, כמו ירידה קשה במשקל בסוכרת מסוג 1 או גידול עובר גבוה סוכרת הריון.

מחלות תוצאתיות ונלוות:

הדבר הרע בסוכרת הוא בדרך כלל המחלות המתפתחות באופן שני על בסיסו. אלה כוללים, בין היתר לחץ דם גבוה, התקף לב, מחלות כלי דם (במיוחד באזור הרשתית, המובילות ל רטינופתיה סוכרתית ובמקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לאובדן ראייה), נוירופתיה ואי ספיקת כליות. עם זאת, אלה מתרחשים רק אם הסוכרת נותרה בלתי מזוהה במשך זמן רב או נשלטת בצורה גרועה.

קרא עוד על הכאן השלכות של סוכרת.

אִבחוּן

ישנן מספר דרכים לאבחון סוכרת שניתן להשתמש בהן בכל הסוגים.

ראשית כל, יש למדוד את רמת הסוכר בדם, אשר בדרך כלל צריכה להיות מתחת ל 110 מ"ג / ד"ל כאשר צום. אם הוא גבוה מ- 126 מ"ג לד"ל, סוכרת קיימת.

קיימות גם בדיקות מעבדה שונות. מעל הכל, מדידת ה- HbA1c. זהו ערך המשפיע על ההמוגלובין, הפיגמנט האדום בתאי הדם. בדרך כלל רק חלק קטן מאוד מההמוגלובין קשור לגלוקוז. כאשר יש עודף סוכר בדם, כמו במקרה של סוכרת, שיעור זה מוגבר באופן משמעותי מעל 4-6% מההמוגלובין הרגיל. מכיוון שערך זה משקף את רמת הסוכר בדם בשבועות האחרונים, זו לא רק דרך טובה לאבחון, אלא גם לבדוק האם טיפול בסוכרת מצליח. אם הוא נמצא בטווח הרגיל, נזק תוצאתי לא סביר.

בנוסף, ישנה מדידה של גופי סוכר או קטון בשתן, שצריכים להיות מתחת לערך מסוים אצל אנשים בריאים. על מנת לקבוע את ייצור האינסולין של הגוף בעצמו, ניתן למדוד את מה שמכונה C-peptide בדם. זה תמיד משתחרר על ידי הלבלב בכמות זהה לאינסולין, מה שאומר שהוא משתחרר.

דרך נוספת לגלות מוקדם את הסוכרת היא לבצע את בדיקת לחץ הסוכר. גלה עוד ב: מבחן סובלנות לגלוקוז - מה שכדאי לדעת!

תֶרַפּיָה

הטיפול בסוכרת תלוי בסוג הסוכרת ממנו סובל המטופל.

ב סוכרת מסוג 1 מחסור באינסולין חייב להיות לכל החיים בעזרת אחד המסופק באופן מלאכותי אִינסוּלִין לְהִתְאַזֵן. ישנם תכשירים שונים השונים בעיקר מבחינת משך היעילות שלהם. הטיפול של א סכרת סוג 2 מתרחש על פי תוכנית צעד אחר צעד ומתחיל ללא תרופות. בהתחלה כדאי לנסות לעבור את המחלה בלבד לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל ותפסו את הפעילות. אם זה לא עוזר ( HbA1cנעשה שימוש בערך), להלן שלב 2. המשמעות היא נטילת תרופה נגד סוכרת דרך הפה.
אלה בניגוד למוזרקים תרופות לסוכרתהמשמשים בסוג 1, ללא תכשירים לאינסולין, מכיוון שאין מחסור מוחלט באינסולין. תרופות אנטי-סוכרתיות דרך הפה מבטיחות כי האינסולין הקיים יכול לעבוד שוב טוב יותר על ידי גירוי הייצור של הגוף עצמו או על ידי רגישות התאים לספיגת האינסולין. יש לשקול איזו תרופה אנטי-סוכרתית היא הסבירה ביותר, והיא מבוססת, בין היתר, על המשקל. הנפוץ ביותר הוא התרופה מטפורמין בשימוש. אם טיפול זה אינו מוצלח, נוסף תרופה אנטי-סוכרתית נוספת בשלב 3. אם גם זה נכשל, מומלץ סוף סוף מתן אינסולין בשלב 4.

של ה סוכרת הריון בדרך כלל מטופלים באינסולין והטיפול בשליטה קפדנית במיוחד על מנת למנוע נזק תמידי לעובר.

מְנִיעָה

לרוע המזל אין אמצעי מניעה שניתן לנקוט בכדי למנוע הופעתם של אחד מהם סוכרת מסוג 1 יכול למנוע. לעומת זאת הופעתה של א סוכרת מסוג 2 קל למדי למנוע (בהנחה שאין מרכיב גנטי) על ידי אימוץ אורח חיים בריא. יש להקפיד לשמור על משקל תקין ולפעול באופן קבוע.