אנמיה של מחסור בברזל

מהי אנמיה של מחסור בברזל?

ההגדרה של אנמיה (אֲנֶמִיָה) מורכב מכמות ירידה בכדוריות הדם האדומות (אריתרוציטים) ו / או כמות קטנה של פיגמנט הדם האדום (הֵמוֹגלוֹבִּין). אם האנמיה נגרמת כתוצאה ממחסור בברזל, לא נוצר מספיק פיגמנט בדם אדום, כך שהאריתרוציטים קטנים במיוחד ואינם מכילים המוגלובין רב. האחד מדבר אפוא על אנמיה מיקרוציטית (תאים קטנים), אנמיה היפוכרומית (מעט המוגלובין).

קרא עוד בנושא בכתובת: אֲנֶמִיָה

סיבות

ישנם גורמים רבים לאנמיה של מחסור בברזל. אם כמות הברזל במזון נמוכה מדי, זה יכול להוביל לספיגת ברזל מופחתת. לעיתים קרובות זה משפיע על אנשים שיש להם תזונה לא מאוזנת או שאינם אוכלים מוצרים מן החי או בשר, שכן בשר הוא המקור הטוב ביותר לברזל עבור בני אדם.

קרא עוד בנושא בכתובת: מזונות עם ברזל

אך מחלות בדרכי העיכול יכולות גם לגרום להפחתת ספיגת הברזל ובכך לגרום לאנמיה כתוצאה ממחסור בברזל. ברזל נדרש בגוף ליצירת המוגלובין. אם לא ניתן ליצור מספיק המוגלובין בגלל רמת הברזל הנמוכה, ערך זה בדם צונח ואנמיה מתפתחת. בנוסף, בגלל ההמוגלובין המופחת, ניתן ליצור רק מעט אריתרוציטים, כך שיש גם מחסור בתאי דם אדומים.

קרא עוד בנושא בכתובת: הגורמים למחסור בברזל

אבחון / ערכי מעבדה

על מנת לקבוע אנמיה, יש ליטול תחילה אנמיה, בה ניתן לזהות תסמינים אופייניים של אנמיה. הבדיקה הגופנית מגלה בדרך כלל חיוורון, וניתן להבחין גם בזוויות בפה קרועות.

השלב האבחוני החשוב ביותר באנמיה עקב מחסור בברזל מורכב בקביעת ערכי המעבדה. ריכוז מופחת של המוגלובין ואריתרוציטים ניתן למצוא בדם. בדרך כלל נקבע גם ברזל הסרום הפחות משמעותי. לעומת זאת, לקביעת מסוע הברזל ממערכת העיכול אל הדם והובלת הברזל בדם ממלאים תפקיד חשוב בהבדלת הגורמים למחסור בברזל מהטריגרים האפשריים האחרים. לצורך כך נקבעים הטרנספרין, הרוויה הטרנספרין והפריטין.

קרא עוד על הנושא בכתובת: בדיקת מחסור בברזל

Reticulocytes

רטיקולוציטים הם תאי מבשר לאריתרוציטים. הרטיקולוציטים נוצרים במח העצם, שם הם מתבגרים לתאי דם אדומים מוגמרים ואז נכנסים לדם. אם יש אנמיה כתוצאה ממחסור בברזל, יש ריכוז נמוך יותר של אריתרוציטים בדם. הגוף מנסה לפצות על כך על ידי יצירת תאים חדשים רבים. בגלל המחסור בתאי דם אדומים, הגוף מתחיל לשחרר קודמים כמו רטיקולוציטים לדם. ספירת רטיקולוציטים מוגברת בדם מעידה אפוא על עליית היווצרות הדם.

קרא עוד בנושא בכתובת: Reticulocytes

אני מזהה אנמיה ממחסור בברזל כתוצאה מתופעות אלה

הסימפטומים האופייניים לאנמיה כתוצאה ממחסור בברזל הם לרוב לא ספציפיים. אנמיה של מחסור בברזל באה לידי ביטוי בביצועים לקויים, עייפות, קשיי ריכוז וכאבי ראש מוגברים. בנוסף, העור והריריות (בפה, הלחמית סביב העיניים) עלולים להחוויר מאוד. עלייה חדה בקצב הלב במהלך האימון היא גם לא נדירה באנמיה. במקרה של אנמיה כתוצאה ממחסור בברזל, מתרחשת גם פגיעה בעור (עצמות לחיים זוויתיות) ובקרום הרירי (אפתי). בנוסף, ציפורניים ושיער הופכים שבירים. זה לא נדיר שאנמיה של מחסור בברזל תוביל להפרעות שינה.

קרא עוד בנושא בכתובת: תסמינים של אנמיה

שקיות בעיניים

עיגולים כהים מופיעים בדרך כלל כחצי מעגל עד שליש שלישי מתחת לעיניים. בדרך כלל הם מתרחשים כאשר יש חוסר שינה (במיוחד כרוני). מחסור בברזל יכול להיות גם הגורם לעיגולים כהים. הגורם לעיגולים הכהים טמון בעיקר בשקיפות רבה יותר של העור ורקמות החיבור שנמצאות בנקודת המעגלים הכהים. הצבע הכהה של הכלים שמתחתם יכול להאיר בעור בצורה טובה במיוחד וכך לגרום לעיגולים הכהים להיראות כהים.

קרא עוד בנושא בכתובת: הגורמים לחוגים אפלים

פינות פיות קרועות

פינות פיות קרועות (נזלת זוויתית) הם תסמינים אופייניים המופיעים באופן ספציפי באנמיה של מחסור בברזל (כלומר, אין צורה אחרת של אנמיה). פינות הפה קורעות במקום בו נפגשות השפתיים העליונות והתחתונות. בדרך כלל, דלקת בשחי זוויתי היא כואבת, ולכן אכילה בפרט, אך גם באופן מדבר, יכולה להיות מושפעת מכאב. במקרה של אנמיה כתוצאה ממחסור בברזל, העור והקרום הרירי מופרעים עד כדי כך שפינות קרועות הפה יכולות להתפתח בקלות. זיהומים או עור יבש במיוחד יכולים גם הם לגרום לזיהומים הזוויתיים.

קרא עוד בנושא בכתובת: פינות פיות קרועות

יַחַס

אנמיה של מחסור בברזל אמורה בעיקר לטפל בסיבה למחסור בברזל. לדוגמה, טיפול במקור דימום כרוני (שנמצא לעתים קרובות במעי) יכול להיות חלק חשוב מהטיפול. חשוב להבהיר את הסיבה למחסור בברזל לפני שמאזן את מאזן הברזל. שינוי בתזונה למזונות המכילים יותר ברזל (בשר, מוצרים מהחי, שעועית, אפונה, קטניות וכו ') יכול גם לתקן את הגורם למחסור בברזל.

במקרה של מחסור מסוים בברזל ניתן לתת ברזל גם בצורת טבליות או טיפות. סוג זה של טיפול צריך להינתן באנמיה קשה של מחסור בברזל. יש לקחת את הברזל רחוק ככל האפשר מהארוחות כך שכמה שיותר ברזל ייספג במעי. נלקח ברזל עד להתייצבות רמות ההמוגלובין, לאחר מכן יש להמשיך בטיפול במשך שלושה עד שישה חודשים נוספים. לאחר זמן זה, מחסנים את חנויות הברזל. אם תוספי הברזל אינם נסבלים או אם יש מחלות כרוניות הגורמות למחסור בברזל, ניתן גם לתת את הברזל ישירות לווריד.

קרא עוד בנושא בכתובת: כך מתקנים מחסור בברזל

משך זמן ותחזית

אנמיה כתוצאה ממחסור בברזל היא לרוב מחלה שנמשכת זמן רב יותר. כשמחסור בברזל כה בולט עד שהוא מורגש בסימנים קליניים, מאגרי הברזל בדרך כלל כבר מותשים, ולכן לוקח להתחדש איזון של כמה חודשים. עם זאת, ניתן לטפל היטב במחלה על ידי נטילת ברזל מבלי לגרום לנזק תוצאתי. אם יש להקפיד שברזל ייספג כראוי לאחר הטיפול, הוא יכול למנוע את התרחשותו שוב. עם זאת, אין זה נדיר כי הסובלים מהסובלים סובלים שוב ושוב מאנמיה כתוצאה ממחסור בברזל. נזק תוצאתי יכול להתרחש רק עם אנמיה בחסר ברזל.

מהלך המחלה

ההתחלה באנמיה הנגרמת כתוצאה ממחסור בברזל כמעט ואינה מורגשת בהתחלה, מכיוון שההופעה שלה מזויפת מאוד. בהדרגה, יש יותר קשיי ריכוז וכאבי ראש. גם עייפות ותשישות כמו גם ביצועים מופחתים מתרחשים. מאוחר יותר מופיעים ליקויים בקרום הרירי כמו אפרתות בפה ונזלת זוויתית. שיער וציפורניים גם הופכים שבירים רק לאחר תקופה ארוכה של אנמיה.

מהן ההשלכות הכרוניות של אנמיה של מחסור בברזל?

אנמיה כרונית הנגרמת על ידי מחסור בברזל יכולה לגרום לתלונות גופניות חמורות. בתחילה, הלב והריאות מושפעים לרעה, מכיוון שהם צריכים לעבוד קשה יותר כדי לספק לגוף חמצן מספיק. התוצאה יכולה להיות כאב ולחץ בחזה עד התקף לב, אשר נגרם כתוצאה ממחסור בחמצן בתאי שריר הלב. המוח הוא גם איבר רגיש מאוד ומגיב במהירות למחסור כרוני בחמצן, וזו הסיבה שבתחילה מתקשים להתרכז, ובהמשך גם תאי מוח מתים.

קרא עוד בנושא בכתובת: השלכות של אנמיה